Маргарита Писецкая: Каждый несёт личную ответственность за своё здоровье

IMG_6494.JPG

По данным ВОЗ, рак является второй по частоте причиной смерти в мире. Но даже на четвёртой стадии его можно успешно лечить, если вовремя обратиться к профессиональному медику. Именно таким специалистом является Маргарита Писецкая — кандидат медицинских наук, врач-онколог, заведующий отделением онкохирургии печени и поджелудочной железы Харьковского областного центра онкологии.

— В какой области онкохирургии Вы работаете?

Занимаюсь онкохирургией печени и поджелудочной железы. В онкологию пришла 3 года назад. Раньше выполняла хирургические операции на этих органах.

— С какими проблемами обращаются наиболее часто? Ведь известно, что в Украине остро стоит проблема онкологии.

Чаще всего — с опухолевыми образованиями печени. Прежде всего, гепатоцеллюлярными и холангиоцеллюлярными карциномами. Также выявляем больше количество метастазов в печень опухолей других локализаций. В основном, метастазы в печень колоректального рака. Что касается других органов, обычно это аденокарцинома поджелудочной железы, нейроэндокринные опухоли, опухоли желчного пузыря и желчных протоков, забрюшинные опухоли. Большое количество пациентов обращается при развитии механической желтухи при сдавлении опухолью желчных путей.

В Украине пациенты с онкопатологией обращаются к врачу сравнительно поздно. Зачастую игнорируют медосмотры и не обращаются к врачу, даже когда что-то беспокоит. Нередко пациенты приходят уже на четвёртой стадии.

— Как не пропустить начало развития заболевания?

Прежде всего, нужно очень внимательно относиться к своему организму. Каждый человек несёт личную ответственность за своё здоровье.

Есть так называемый онко check-up— комплекс обследований, которые нужно пройти, чтобы диагностировать опухолевый процесс или его отсутствие. Такой диагностический комплекс можно пройти у нас в онкоцентре, под контролем наших специалистов. Пациентам, находящимся в группе риска развития онкопатологии (так, для рака печени группой риска являются пациенты с циррозом и вирусным гепатитом) - регулярно проходить соответствующий скрининг. Женщинам регулярно проходить осмотр у гинеколога и маммолога, мужчинам – у уролога. А при наличии жалоб, таких как боли, кровь в кале или моче, тошнота или рвота, слабость, похудание - своевременно обращаться к врачу.

— Сейчас особенно популярны лапароскопические операции. В каких случаях используете их, а когда выполняете операцию открытым методом?

Наша клиника оборудована самым современной аппаратурой для проведения хирургических вмешательств. Сегодня мы можем предложить нашим пациентам весь спектр онкохирургических вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства (кроме трансплантации). В нашем арсенале есть радиочастотная абляция очагов в печени, удаление опухолей лапароскопическим, открытым методом, эндоваскулярные методики, такие как трансартериальная химиоэмболизация при гепатоцеллюлярной карциноме.

Выполняем резекции печени и поджелудочной железы высокой сложности, в том числе и лапароскопически. Впервые в Украине провели лапароскопически двухэтапную резекцию печени методом ALPPS, избавились от опухоли поджелудочной железы, сохранив селезёнку.

Однако, лапароскопический доступ показан не каждому пациенту и не при каждой патологии. Мы дифференцированно подходим к выбору метода лечения пациента и к выбору доступа, основываясь при этом не только на личном опыте, но и на международных рекомендациях по лечению онкопатологии. Мы регулярно расширяем наши возможности и развиваем наши умения, так - недавно первыми в Украине получили и опробовали аппарат для электрохирургии от компании Medtronic — FT-10 с LigaSure Retractable L-Hook Laparoscopic

— Обращаетесь к коллегам из других городов или стран для того, чтобы проверить диагноз или услышать их мнение?

Если возникают трудности, консультируемся со смежными специалистами. Чаще всего — из Национального Института рака в Киеве, где есть врачи узкого профиля — в том числе по канцероматозу. Со специалистами онкоцентров других стран также консультируемся.

— Насколько эффективно лечение рака на этапе образования метастазов? Расскажите о методах терапии четвёртой стадии рака.

Если говорить о метастазах колоректального рака, они поддаются онкологическому контролю. С помощью химиотерапии их удаётся стабилизировать, а хирургическим методом — удалить. Таким образом, удается контролировать болезнь на протяжении лет, и соответственно, продлевать жизнь пациентов, а иногда и добиться полного излечения.

imgonline-com-ua-Compressed-wZ8bWbiqGdg.jpg

— Обращаются пациенты из других регионов?

Онкология - это командная работа. И результат зависит от содружественной работы всех ее членов. Лечением пациента не занимается один врач, будь то хирургическая операция или химиотерапия. Лечение онкопациентов проходит исключительно в рамках мульдисциплинарной команды, которая включает онкохирургов, клинических онкологов, радиологов, специалистов по лучевой терапии. При необходимости мы привлекаем для консультаций и других специалистов. Наша команда, во главе которой стоит директор онкоцентра Денис Игоревич Скорый и заведующий отделением онкохирургии желудочно-кишечного тракта Артём Игоревич Зелинский, известна по всей Украине, поэтому доктора из других городов активно направляют к нам пациентов. Наши специалисты также проводят сложные хирургические манипуляции в других онкологических центрах Украины.

Онкология — одно из самых затратных направлений в медицине. К сожалению, колоссальная финансовая нагрузка ложится на плечи пациентов. Однако, для жителей Харькова и Харьковской области наш онкоцентр обеспечен бесплатными химиопрепаратами.

— С какими мифами об онкологии сталкиваетесь наиболее часто? Правда, что в Украине пациенты опасаются идти на приём к онкологу?

Главная проблема в том, что люди не обращают внимания на своё здоровье. Много лет человек может терпеть, но к врачу не идти, а обращается к нам только тогда, когда терпеть боль становится совсем невмоготу.

Боятся, в принципе, врачей-онкологов. Считают, что если обойти онкоклинику стороной, то страшный диагноз их не коснется. Есть стойкий миф о биопсии, который слышу чаще других. Многие полагают, что если в опухоль попадёт воздух, она моментально начнёт расти. Но все клетки нашего тела получают кислород, и никакого отрицательного эффекта на любую часть организма воздух оказать не может.

— С какого возраста рекомендуете проходить диагностику?

Женщины с фертильного возраста должны регулярно обследоваться у гинеколога и маммолога, мужчины — у онкоуролога. После 45 лет рекомендовано раз в пять лет делать колоноскопию. Если в области желудка появилась боль или изжога, нужно выполнять гастроскопию независимо от возраста. Если боль в правом подреберье — как минимум УЗИ. А если с помощью УЗИ обнаружена патология, назначают дополнительное обследование, такое, как компьютерная томография. Важно лечить хронические болезни и вирусные инфекции с доказанной канцерогенностью.

— В центре проводятся клинические исследования. Какие преимущества получает пациент, при участии в них?

Более 15 лет в Харьковском областном центре онкологии проводят клинические исследования лекарственных препаратов.

В Украине практика клинических исследований не так распространена, как в США или Европе, но благодаря нам пациенты всё же получают возможность участия в исследовательских программах. В мировой онкологии интенсивно разрабатывают новые, всё более эффективные препараты. У нас эти препараты не так доступны, как в Европе, в том числе из-за финансового фактора.

Клинические исследования позволяют пациентам абсолютно бесплатно получить доступ к передовым медицинским технологиям и новейшим лекарственным препаратам.

Пациенты со всей Украины могут участвовать в исследованиях при большинстве онкологических заболеваний: рака лёгких, молочной железы, опухоли желудочно-кишечного тракта, печени, яичников, почек и мочевого пузыря, предстательной и поджелудочной желёз,  меланомы, лимфомы и других злокачественных новообразований.

Участие в исследовании престижно для медицинского учреждения любой страны, потому что его заказчик тщательно выбирает место, где есть необходимое оборудование, а персонал достаточно подготовлен. Пациент может участвовать в нём при добровольном информированном согласии, полученном после ознакомления с материалами исследования, и соответствия заболевания требованиям для включения в программу.

Соблюдение прав и обеспечение безопасности пациентов гарантируют положения Хельсинской декларации и специальных международных правил надлежащей клинической практики. Изучение эффективности препаратов проходит согласно международным стандартам, с одобрения специального экспертного совета при Министерстве здравоохранения Украины.

- Какие планы на ближайшее время?

В Харькове строят новый онкологический центр, оснащённый по последнему слову техники, более вместительный и комфортабельный, чем действующий. Я и мои коллеги ждём его открытия.

 

Facebook: margarita.pisetska

Viber: +38063-412-14-18

 

Ильгама Мамедова: Я не люблю слово «диета»

ilgama.jpg Как сохранить здоровье современному человеку в ритме 21 века – в интервью с эндокринологом, диетологом, нутрициологом, научным куратором и лектором Академии диетологии, нутрициологии и профилактики ожирения, автором блога о медицине в инстаграм Ильгамой Мамедовой. 

- Ильгама, как подобрать для себя правильное питание и не страдать от диет? Обязательна ли помощь специалиста?

Сейчас много доступной информации в Интернете, которая не всегда проходит через редакцию. Не говоря уже о разрекламированных препаратах для снижения веса с неизвестными составами. Но ведь если бы всё было так просто, проблема лишнего веса не оставалось бы одной из главных в мире. Важно понимать, что любые препараты должны быть назначены доктором после обследования. Задача моя, как доктора – помочь человеку сориентироваться в этом потоке информации, выяснить причину его жалоб, устранить гормональные нарушения. Специалистов много, однако, важно найти «своего», который будет удовлетворять вашим запросам. Кому-то достаточно получить рецепт, а кто-то хочет понимания того, что происходит в его организме, что мне больше симпатично, ведь любое лечение – это участие двух людей – врача и пациента.

-Расскажите, как вам пришла идея вести блог в Инстаграм? Как устроено общение аудитории с вами?

Я много времени уделяю своему образованию и хочу делиться своими знаниями. Я читаю лекции докторам, на консультациях подробно рассказываю пациентам об их здоровье, теперь, с радостью могу просвещать людей из других стран посредством блога в Инстаграм. Нужно заниматься своим здоровьем, чтобы предупредить заболевание. Так можно сэкономить не просто в масштабах одной семьи, а всей страны. Превенция, в первую очередь, включает в себя модификацию образа жизни – к этому я призываю своих читателей.

Живой отклик со стороны аудитории мотивировал меня на дальнейшую работу, я создала несколько интересных рубрик – «разбор анализов», «вопрос доктору» и другие. Впереди у меня много интересных проектов, я планирую развивать эту отрасль наряду с клинической практикой и преподаванием.

Всегда важно, чтобы подход к лечению был персонализированный. Сейчас медицина к этому и идет. Блог же исключительно для просвещения.

- У вас в семье есть врачи? Откуда у вас появилось желание стать доктором?

Я выросла в семье преподавателей. Мой отец – физик, математик, мама – преподает английский и немецкий языки. Мы с братом выбрали иной путь. Я мечтала стать доктором с 6-летнего возраста, и ни разу не пожалела о своем выборе. Но я занимаюсь не только врачеванием, а еще и преподаю.

Я очень люблю людей – это определяет мою профессию. И для меня важна обратная связь – это их доверие, благодарность и результаты лечения.

-С какими проблемами к вам обращаются чаще всего?

Я работаю с такими состояниями как: проблемы веса, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, дефициты витаминов и микроэлементов.

Я хочу быть не только доктором, но и другом для своих пациентов. Я беседую с каждым, мне интересны как истории болезни, так и жизни. Почти в каждой болезни есть психосоматический компонент. Перманентный стресс – причина многих болезней. Стресс есть в жизни у каждого, но можно научиться с этим справляться.

А гормональные нарушения могут быть как причиной, так и следствием проблем веса и образа жизни.

- В чем разница между диетологом и эндокринологом?

Диетолог работает с питанием, а эндокринолог – с гормонами, выявляет эндокринные нарушения. Одно без другого невозможно. Перед тем, как говорить о корректировке питания, нужно знать, что происходит в организме. Собственно все эти составляющие входят в мой рабочий процесс.

-Что бы Вы посоветовали нашим читателем?

Я не люблю слово «диета». Питание должно быть таким, с которым человек будет максимально здоровым до конца жизни. Порой, для того, чтобы сохранить здоровье достаточно много ходить пешком, хорошо спать, пить воду, полноценно и сбалансированно питаться – многое из этого бесплатно.

Ставьте себе долгосрочные цели, а не «влезть в платье до свадьбы» или «через неделю на море». Главное – это здоровье. Поэтому если вы и решили заняться проблемой веса, к примеру, то делайте это для того, чтобы быть здоровым, а не только для внешности и соответствия мнению окружающих. И доктор вас любит – именно это я говорю ежедневно своим читателям.

Instagram: @mia.doctor

Тел: +994 51 576 56 52

mamedova.ilgama@gmail.com

 

Александр Стаховский: Как сохранить мужское здоровье

imgonline-com-ua-Compressed-RaABVUFattMIy.jpg

Простатит, аденома, рак предстательной железы — эти слова страшат каждого мужчину. Эти заболевания свойственны мужчинам разных возрастов: от молодежи до людей старше 55-ти. Однако все они являются не приговорами, а диагнозами, которые при своевременной диагностике вполне поддаются лечению. Ответы на все вопросы касательно мужского здоровья – в интервью с онкоурологом, кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории с опытом хирургических работ более 12-ти лет, Александром Стаховским.

— Александр, какие факторы способствуют развитию простатита?

Бактериальный простатит вызывают инфекции. Чаще всего он связан с заболеваниями, передающимися половым путём. Хронический простатит связан с рядом факторов и образом жизни - неправильное питание, лишний вес, нарушенное кровообращение в предстательной железе. Существует, конечно, пусковой фактор, переохлаждение или другого рода воспалительная реакция. Впоследствии рисковые факторы мешают излечению. В группу риска входят мужчины, ведущие сидячий, малоактивный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в области предстательной железы. Нерегулярный секс, длительное половое воздержание приводят к тому, что предстательная железа недостаточно часто опорожняется, в ней ухудшается кровообращение. У мужчин, которые ведут активный образ жизни, простатита нет. Физические нагрузки и сексуальная активность — два основных ключа профилактики простатита.

— Насколько на заболеваемость простатитом влияет генетический фактор?

В случае с простатитом и другими воспалительными заболеваниями генетика не имеет решающего значения — намного важнее образ жизни.

— Давайте поговорим о проблемах мужчин старше 40 лет. Чем опасна аденома предстательной железы?

Аденома — это доброкачественная опухоль, которая возникает у 80% мужчин в связи с естественными возрастными изменениями предстательной железы. Но части мужчин везёт, и они просто не чувствуют изменений.

С возрастом предстательная железа увеличивается в размере. И увеличенный орган уменьшает просвет для мочеиспускания. В таком случае мужчина жалуется на частые посещения туалета, болевые ощущения, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь. Из-за этого учащаются позывы к мочеиспусканию, например, ночью он может вставать два-три раза. Всё это характерные симптомы аденомы простаты.

— Насколько важно вовремя пойти к врачу при таких симптомах? Чем опасна аденома?

Запущенная аденома приводит к растяжению мочевого пузыря, формированию множественных грыж на его стенках, наличию остаточной мочи, которая приводит к воспалению. В наиболее запущенных случаях расширяются полостные системы почек. Дойти может и до почечной недостаточности. Хотя, чаще всего происходит то, что мы называем острой задержкой мочи – невозможности опорожнить мочевой пузырь природным способом, когда спасением будет установка катетера специалистом.

— Как лечат аденому простаты?

Обычно лечение таблетированными препаратами помогает на начальных стадиях. Иногда при неэффективности таблеток может понадобиться оперативное лечение.

— Как часто мужчина должен посещать уролога?

Если рассматривать посещение уролога, как возможность не пропустить страшное заболевание, то нужно понимать, что в Украине ежегодно диагностируются 7000 новых случаев рака простаты. Каждый пятый такой мужчина (ЭТО КАЖДЫЙ ПЯТЫЙ С ДИАГНОЗОМ «РАК») имеет диагноз на четвёртой стадии. Для сравнения, в США четвёртая стадия рака встречается всего у 5% больных. Такой высокий процент запущенных случаев существует потому, что у нас не принято ходить на профилактический осмотр к урологу. С другой стороны, рак не болит - и поэтому чаще всего необходимости идти к врачу нет.

Если рак находят на ранних стадиях - его можно излечить почти всегда. При запущенных формах выздоровления добиться очень сложно, и основная цель лечения 4-й стадии заключается в продлевании жизни и ее качестве.

Симптомы аденомы и рака простаты очень сходны, поэтому пациент может недооценить проблему. Мужчинам до 40-ка рекомендую посещать уролога минимум раз в два года. После 55-ти лет рекомендую сдавать онкомаркер на рак простаты.

— Что такое онкомаркер?

Онкомаркер — это анализ крови, выявляющий вещество ПСА, продуцируемое предстательной железой. На основании его результатов уролог или онколог может заподозрить наличие или отсутствие рака простаты. Если у специалиста возникают подозрения, то дополнительно назначают биопсию. Она позволяет точно поставить или опровергнуть диагноз.

— Какие дополнительные методы диагностики используют для уточнения диагноза?

Единственный метод, которым с высокой надёжностью можно проверить пациента на онкологию — это биопсия. Хорошим дополнительным методом исследования является МРТ. С помощью МРТ нельзя точно подтвердить или опровергнуть диагноз. Но если МРТ показывает в предстательной железе узлы, которые похожи на рак, то это надёжный дополнительный сигнал для врача, что стоит провести биопсию. Также МРТ показывает, в каком именно месте нужна биопсия.

— Как на развитие рака простаты влияет генетика?

Рак предстательной железы у отца означает, что у сына высокий риск заболеваемости. Но если у матери были мутации генов BRCA1 и BRCA2, вызвавшие рак груди, сын будет предрасположен к развитию рака простаты. В мужской онкологии важна не только отцовская, но и материнская линия.

imgonline-com-ua-Compressed-cUJuoUh4nHgk.jpg

— Человек обратился вовремя, и у него обнаружили начальную стадию рака простаты. Какие прогнозы по излечению?

При локальных стадиях Т1, Т2 с помощью оперативного лечения или лучевой терапии можно прогнозировать более 90% выживаемости через 10 лет после начала лечения. Так что, очень большая вероятность полного выздоровления. Учитывая, что возраст больных часто превышает 60 лет, летальный исход может наступить и по вине другого заболевания, а не онкологии.

— Что лучше при лечении: хирургия или лучевая терапия?

В отдалённой онкологической перспективе лучевая терапия и хирургия показывают одинаковые результаты. После консультации всегда рекомендую пациенту встретиться с лучевым терапевтом. Только пациент выбирает, будет он работать с хирургом или лучевым терапевтом.

— Какие методы хирургического лечения сейчас наиболее актуальны? Насколько распространены в Украине малоинвазивные методы?

Тенденция к распространению проведения оперативного вмешательства малоинвазивными методами действительно есть. Но дело в том, что провести отрытую операцию на высоком уровне у нас могут немногие специалисты. А людей, которые в нашей стране могут лечить рак простаты малоинвазивно, — и вовсе очень мало. Для проведения малоинвазивных операций, например, с использованием роботов, пациенты часто едут за границу. Малоинвазивная технология в отдалённой перспективе не показала преимуществ перед открытой хирургией, но люди ошибочно связывают качество операции с использованием робота. На самом деле, всё зависит от опыта хирурга. И доверять стоит не технологиям, а специалисту.

— Давайте попробуем не брать во внимание рекламу и популярность тех или иных оперативных методик. С вашей точки зрения, какая технология лучше?

Я сторонник малоинвазивной хирургии. В 90% случаев сегодня использую лапароскопию — современный метод хирургии, при котором операцию выполняют через несколько небольших (0,5-1,5 см) проколов, тогда как при традиционной хирургии производят крупные надрезы. Для пациента эта методика имеет ряд преимуществ: минимальная кровопотеря (200 мл), возможность покинуть стационар через 3-4 дня, отсутствие крупных послеоперационных рубцов.

Однако наиболее важный критерий успешного лечения для онколога — это результат через 10 лет. Так вот, через 10 лет не имеет никакого значения, проведена операция открытым способом, малоинвазивно или с помощью робота. В случае малоинвазивного лечения человек выигрывает только в коротком сроке восстановления после операции.

— Как операция влияет на сексуальную функцию мужчины?

Это один из важных показателей качества лечения, на которые никакая технология оперативного вмешательства повлиять не может. Сексуальная функция после операции никогда не будет лучше чем до операции. У молодых, сексуально активных мужчин с локальными стадиями в 60-70% случаев возможно провести операцию с сохранением нервно-сосудистого пучка, который будет способствовать сексуальной активности после операции.

Александр Стаховский, 

кандидат медицинских наук,  онколог-уролог

www.stakhovskymd.org

FB: StakhovskyMD

068 6296976

050 3817217

 

ВЕРУМ эксперт клиника - для тех, кто ценит своё здоровье

imgonline-com-ua-Compressed-JIPd2CvRGpL4ik.jpg

 Рак молочной железы — наиболее распространённая форма онкологии у женщин. Современные методы лечения опухолей, особенности диагностики, факторы риска развития рака груди и способы сохранения комфорта жизни пациенток после операции — в интервью с Денисом Владимировичем Поминчуком, кандидатом медицинских наук, руководителем направления маммологии, онкохирурга высшей категории и Оксаной Васильевной Шулигой-Недайхлебовой, кандидатом медицинских наук, онкомаммологом Медицинского центра ВЕРУМ.

— С какими жалобами к вам обращаются наиболее часто?

Денис Владимирович:

Самые частые причины обращения — уплотнения в железе, выделения из сосков, боли. Таким женщинам в условиях нашей клиники мы предлагаем высокоточную, современную диагностику заболеваний на ультрасовременном маммографе с функцией томосинтеза. Экспертные консультации врачей маммологов-онкологов, а при необходимости — проведение оперативных вмешательств. Подчеркну, что операции на молочной железе любой сложности проводятся с учетом эстетической составляющей.

Однако пациенты не всегда приходят с жалобами. А ведь успех лечения напрямую зависит от раннего выявления заболевания. Поэтому клиника постоянно занимается информированием женского населения. Наши врачи-эксперты частые гости передач на телевидении.

— Вы говорите о маммографе с томосинтезом? Какие патологии он помогает диагностировать?

Денис Владимирович:

В арсенале клиники ВЕРУМ — инновационный маммограф Hologic Selenia Dimensions. Это оборудование нового поколения, на сегодняшний день – мировой стандарт в обследовании молочной железы. Аппарат оснащен цифровой системой томосинтеза (это 3D-проектирование).

С его помощью мы обнаруживаем начальные формы злокачественных образований и предзлокачественные патологии. Нам удаётся выявить даже те опухоли, которые не диагностируются обычным маммографом. Качественным преимуществом является низкое количество ложно-позитивных результатов, а это, в первую очередь, отсутствие дополнительного стресса для здоровья женщины.

Оксана Васильевна:

При стандартном исследовании весь массив грудной ткани выводится в одну плоскость. Томосинтез, благодаря 3D-изображению, позволяет улучшить визуализацию железы на 40% и обнаружить патологии там, где при стандартном исследовании этого сделать невозможно. Преимущество цифровой маммографии еще и в том, что она дает возможность проведения исследований при малых и больших размерах молочных желез, и при наличии имплантатов.

— Достаточно ли результатов маммографии для постановки диагноза?

Оксана Васильевна:

Любая маммография — это один из методов диагностики. Он позволяет рассмотреть жировую ткань, но его лучи не просвечивают железистую структуру. У молодых женщин больше не жировой ткани, а железистой. Поэтому в данном случае УЗИ молочной железы и осмотр врача – это выбор номер один.

В клинике ВЕРУМ мы предлагаем передовой подход ориентированный на пациента. В каждом конкретном случае рекомендуем необходимый и оптимальный набор исследований. Важно, что все исследования можно пройти в нашей клинике и это займёт всего час времени вместе с расшифровкой полученных данных.

— Расскажите подробнее о хирургическом лечении опухолей молочной железы.

Денис Владимирович:

Мы выполняем весь спектр оперативного лечения. Одновременно удаляем лимфатические узлы, выполняем операцию на больном органе и реконструктивную пластику. Реконструктивно-пластические операции позволяют провести терапию, не снижая качества жизни пациента. После операции размеры молочных желез останутся одинаковыми, не будет проблем с подбором белья.

Фактически, это решает проблему послеоперационной психосоциальной реабилитации. Ведь женщина после выздоровления должна чувствовать себя комфортно.

Оксана Васильевна:

Наши совместные усилия всегда направлены на сохранение молочной железы. В прошлом году мы выполнили всего две мастэктомии из 300 операций.

— Беременность, роды действительно влияют на молочные железы в плане онкологии?

Денис Владимирович:

Отсутствие родов и кормления является фактором риска развития патологий молочной железы. Это орган, который должен работать, он постоянно пролиферирует.

Фактически, каждый менструальный цикл женщины, это цикл пролиферации, во время которого организм готовит женщину к беременности и родам. Чем больше у молочной железы «холостых циклов», тем сильнее она подвержена риску генетических изменений клеток.

— Правда, что заболевания молочной железы помолодели?

Денис Владимирович:

К сожалению, да. У женщин, которые рожают и кормят грудью после 30 лет, увеличивается риск развития рака молочной железы в два раза. Если раньше возраст первородящей женщины был 20–25 лет, то сегодня в Украине он перешагнул за 30 лет.

Для сравнения - в Азии, где женщины рожают чаще и больше, патологии этого органа встречаются гораздо реже. На США и Европу приходится 35% случаев рака молочной железы.

- Согласно статистике, процент выявления рака увеличивается именно в климактерическом периоде?

Оксана Васильевна:

Рак молочной железы в этот период занимает первое место — во время климакса каждая восьмая женщина страдает от этой болезни. Поэтому в большинстве международных протоколов рекомендовано проходить маммографию женщинам после 40 лет, то есть в период гормональных колебаний.

— Вторые роды у женщины во взрослом возрасте с большим промежутком между родами являются фактором риска?

Денис Владимирович:

С точки зрения маммологии, чем чаще рожать, тем лучше. Есть масса доброкачественных патологий, профилактикой которых являются роды и кормление грудью. Так, фиброзно-кистозную мастопатию беременность, роды и кормление грудью зачастую позволяют устранить.

imgonline-com-ua-Compressed-9JSfv6ylrcTBK.jpg

Из чего состоит профилактический осмотр? Достаточно пройти маммографическое исследование, или обязательно нужна консультация врача?

Денис Владимирович:

Распространённая ошибка женщин: после аппаратного исследования не консультироваться с врачом. Некоторые патологии можно обнаружить только при клиническом осмотре.

Например, рак Педжета проявляется в язвенных изменениях на соске. Такая же ситуация с внутрипротоковыми новообразованиями молочной железы, которые могут сопровождаться всего одним симптомом — выделениями из соска.

В нашей клинике инструментальные исследования дополняются обязательной консультацией врача.

— Как часто женщина должна проходить обследование?

Оксана Васильевна:

Осмотр гинеколога и маммолога необходим раз в год. Лучше всего проводить обследование молочной железы с 5 по 10 день месячного цикла, или в его первую фазу. В случае жалоб, например, уплотнений в груди, обращаться к маммологу следует немедленно.

Женщине рекомендуется сразу после месячных обязательно выполнять самостоятельное обследование. Желательно — намыленными руками, намочив грудь. Его смысл в том, чтобы женщина обращала внимание на малейшие изменения формы железы, поэтому делать такой осмотр нужно регулярно.

Если рак молочной железы был диагностирован у близких родственников, или обнаружены мутации генов BRCA 1 и 2, с 25 лет женщине рекомендуется проходить МРТ молочных желез.

— Откуда приезжают пациенты? Работает ли клиника в выходные?

Денис Владимирович:

ВЕРУМ эксперт клиника со своей командой врачей является частью Breast Centres Network - первой международной сети клинических центров, рекомендуемых для диагностики и лечения рака молочной железы, а также реконструктивно-пластической хирургии.

Наши пациенты – это жители большинства городов и областей Украины. Есть клиенты из Европы, бывшие соотечественники из США и Канады.

Практически все врачи клиники владеют английским языком. Работаем без выходных, с 8:00 до 20:00.

Наша отправная точка и конечная цель — здоровая молочная железа, способная выполнять свои физиологические функции; эстетическая и привлекательная!

verum.ua

Клиника "VERUM expert"
г.Киев,   ул.Демеевская, 13, оф.5

+38 (044) 383 59 59

+38 (097) 383 59 59

+38 (066) 383 59 59

+38 (073) 383 59 59

Verum_Logo_expert-clinic.jpg

 

 

Игорь Чернокульский: "Alpha Medical" – празднуем I год клиники и подводим итоги

imgonline-com-ua-Compressed-bOWrFaTovWL.jpg

Квалифицированные врачи, высокотехнологичное оборудование, внимательные администраторы и вежливый медицинский персонал, — все эти качества отличают современную медицинскую клинику, созданную по европейским стандартам. Наш собеседник на собственном примере доказал, что качественная частная медицина может быть не только в мегаполисах.

Об услугах, предоставляемых в новейшем медицинском центре, и планах по дальнейшему развитию рассказал Игорь Чернокульский — основатель клиники современной гинекологии и урологии "Alpha Medical" в Броварах, уролог-андролог, сексопатолог, кандидат медицинских наук.

— Как возникла идея создания медицинского центра "Alpha Medical"?

После переезда в город Бровары, изучив рынок, я сделал вывод, что его жителям не хватает современной частной медицинской клиники, где услуги предоставляли бы согласно европейским стандартам. Принял решение, что пора уходить из государственной системы здравоохранения и открывать собственное дело. Спустя год убедился, что решение было верным.

За год клинику посетили более 3500 пациентов, и мы гордимся тем, что получаем исключительно положительные отзывы. Современное медицинское оборудование, многолетный опыт медицинского персонала, постоянное повышение квалификации врачей, доступные цены и индивидуальный подход к каждому пациенту — сделали Alpha Medical ведущей частной клиникой в Броварах по урологии и гинекологии, согласно отзывам пациентов и рейтингу в поисковых системах - Google, соцсетях: Facebook, Instagram, интернет-ресурсах по поиску врачей: doc.ua, heals24 и т.д.

— Какие услуги доступны в медицинском центре " Alpha Medical"?

В настоящее время основными направлениями являются гинекология, урология, УЗИ, комплексная лабораторная диагностика любой сложности.

Используем новейшее оборудование для обследования, быстрой и точной постановки диагноза. Если пациент приходит с определённым запросом, можем предложить пакеты услуг. Такой комплекс обследований не только сохраняет драгоценное время клиента, но и позволяет сэкономить средства.

— Чем отличается клиника " Alpha Medical" от подобных учреждений?

Клиника Alfa Medical — мечта, воплощённая профессионалами. За короткое время нам удалось создать многопрофильный медицинский центр семейного типа в Броварах.

Концепцию центра разрабатывали врачи. Они же контролировали её реализацию. Все являются опытными специалистами, знающими, какой должна быть современная клиника. Большинство планов по развитию центра за год удалось реализовать.

У нас пациент может получить весь комплекс услуг, связанных с урологическими и гинекологическими запросами. Мы гарантируем непрерывное сопровождение пациента одним специалистом от первичной консультации до выздоровления. И уролог, и гинеколог самостоятельно могут провести УЗИ обследование, а в случае необходимости и прооперировать.

— Расскажите о лабораторной и инструментальной диагностике. Какие анализы можно провести в клинике "Alpha Medical", какие обследования пройти?

Лабораторные исследования — непременная часть медицинской диагностики, без которой нельзя быть уверенным в точности диагноза. В Alpha Medical проводят общие клинические, гематологические, иммунологические, гормональные, биохимические анализы, выполняют бактериологические тесты.

Благодаря высокотехнологичной ультразвуковой диагностике врач получает максимально чёткое изображение органов, может выявить патологию на ранних стадиях и назначить эффективное лечение.

Все анализы можно сдать ещё перед приёмом у доктора, и получить результаты большинства из них в течение одного дня. Врач увидит результаты обследования уже в день приёма.

— Поделитесь планами по развитию клиники?

Медицинский центр постоянно расширяется: теперь приём ведёт также гастроэнтеролог, хирург и проктолог. Планируем дополнить команду специалистов семейным врачом, эндокринологом, ЛОР-врачом.

Регулярно проводим акции, конкурсы, чтобы качественная медицина была доступна максимально широкому кругу людей.

Facebook: alphamedical.ua

Instagram: alfa.clinic

alpha-medical.com.ua

alfa_medical.jpg